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アテローム

 

アテロームとは、「粥状（じゅくじょう）」という意味で、動脈の内側に中性脂肪

やコレステロールが粥状となって、沈着してしまった状態をいいます。

このアテロームの沈着が進んでいくと、アテローム性の動脈硬化

の原因となります。アテロームの蓄積要因としては、高脂血症や

糖尿病などがあります。

 

参考

・アテローム性動脈硬化症

血管の内側に中性脂肪やコレステロールが沈着して動脈が固く

なることで、血管内がデコボコになり、血流が悪くなり、かつ、

弾力性も失っていきます。

脂質異常症（従来の高脂血症）や糖尿病、高血圧、

喫煙などの危険因子により生じると考えられ、

その中でも、動脈の中膜に脂肪が粥状に変化したものを、

アテローム性動脈硬化症と呼び、生活習慣病の最大の原因とされています。

この症状が心臓に関わる血管に生じると心筋梗塞や狭心症、

脳に関わる血管に生じると脳梗塞につながります。

 

・心筋梗塞

心臓は１日に約10万回も収縮・拡張を繰り返し、全身に血液を送り出すポンプの役割をしています。

この収縮・拡張する心臓の筋肉（心筋）に、酸素や栄養を含む血液を送り込んでいるのが、

心臓のまわりを通っている冠動脈という血管です。

この冠動脈が、動脈硬化などが原因で狭くなると、

心筋に送り込まれる血液が不足して胸が痛くなります。これが狭心症です。

さらに動脈硬化が進んだり、

何かの原因で血管内のプラークと呼ばれる脂肪などの固まりが破れて血栓ができ、

冠動脈が完全に詰まって心筋に血液が行かなくなった状態を心筋梗塞と呼びます。

心筋に血液が行かないと、その部分が壊死してしまい、

壊死の部分が大きくなると心臓の収縮・拡張ができなくなるため、

命にかかわる危険な状態となり、緊急の治療が必要です。

狭心症も心筋梗塞も、冠動脈の狭窄や閉塞により心筋に

血液が行かないことが原因であることから、虚血性心疾患あるいは虚血性心臓病と呼ばれます。

また最近は、狭心症の中でも心筋梗塞に移行しやすい不安定狭心症と、

心筋梗塞を合わせ、急性冠症候群と呼んで原因や病態、治療について研究されています。

これらの疾患は、高血圧や高脂血症による動脈硬化から進展することが多いため、

生活習慣病の一つとして、生活習慣の改善による予防が重要視されています。

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